Demence Alzheimerova typu

Demence Alzheimerova typu- Alzheimerova choroba (ACH)

Demence = duševní (psychické) onemocnění, vznikající až po ukončení rozvoje kognitivních funkcí (po druhém roce života)

- kognitivní funkce: umožňují rozpoznávat, pamatovat si, učit se a přizpůsobovat se neustále se měnícím podmínkám prostředí - paměť, koncentrace, pozornost, řečové funkce, rychlost myšlení a porozumění informacím, ale i schopnost řešit problémy, plánovat, organizovat, náhled a úsudek. Jednotlivé kognitivní funkce jsou umístěny v různých částech mozku.

charakteristika:

- onemocnění mozku (odumírání buněk v oblastech mozku)

- vytváření mikroskopických struktur nazývané plaky = okrsky odumřelé mozkové tkáně vyplněné

degenerativní bílkovinou betaamylázou

- nejčastěji se vyskytující demence (50–60% demencí)

- ve věku nad 65 let trpí asi 5% populace středním až těžkým stupněm demencí, z toho je 50-60% ACH)

- u žen častěji

- je to 4. - 5. nejčastější příčina všech úmrtí

plaky - tvoří se postupně:

- v hipokampu (centrum paměti)

- v mozkové kůře (má rozhodující roli v logickém uvažování a rozhodování, paměťových i řečových

schopnostech, časové i prostorové orientaci)

podle věku (objeví se první příznaky nemoci) dělíme ACH na:

a) presenilní – příznaky se objeví dříve než v 65 letech

b) senilní – příznaky se objeví v 65 letech a později

má 3 stadia s různými příznaky:

1. stádium = mírná forma: příznaky jsou často přehlédnuty

- krátkodobé zhoršování paměti

- přechodná časová dezorientace (neví jaký je den, měsíc…)

- prostorová dezorientace (nepozná známá místa …)

- ztráta průbojnosti

- problémy v komunikaci – hledá slova

- sociální izolace díky komunikační bariéře, bojí se komunikovat

- neschopnost provádět i naučené úkony (odemykat, zamykat, psát, počítat...)

- toto období se vyvíjí pomalu a individuálně, trvá 2-4 roky

2. stádium = středně těžká forma: významné výpadky paměti (nepozná svoje nejbližší příbuzné)

- je snížená soběstačnost v základních lidských činnostech

- dezorientován, bloudí a ztrácí se i na zcela známých místech

- v komunikaci - nesrozumitelná, hašteřivý, věty nedávají smysl a projevuje zlobu

- afázie - senzorická (neschopnost porozumět mluvenému)

- motorická (neschopnost srozumitelné řeči)

- ukládá věci na nesprávná místa a nemůže je najít

- poruchy spánku (noční nespavost, spánková inverze)

- zrakové či sluchové halucinace, iluze (někdo krade peníze, …)

- toto období trvá od 2-20ti let

3. stádium = těžká forma: potíže při přijímání stravy

- prohlubují se výpadky paměti

- téměř nikoho nepoznává

- vyskytují se poruchy hybnosti, objevuje se imobilizace

- je závislý na péči druhé osoby

- inkontinence (moč i stolice)

- výrazné poruchy chování (propukne v pláč, hněv, … )