Demence Alzheimerova typu
Níže je uveden pouze náhled materiálu. Kliknutím na tlačítko 'Stáhnout soubor' stáhnete kompletní formátovaný materiál ve formátu DOCX.
lůžko využívat pouze pro spánek či odpočinek
sledovat a zaznamenávat poruchy spánku (spánková inverze …)
Aktivizace: nutná
- aktivní účasti v sebeobslužných činnostech
(stálé podněcování a vtahování nem. do denních úkonů dává šanci k zachování alespoň zbytků zájmů a základních potřeb)
Komunikace:
- spontánní slovní aktivita zpočátku zachovaná (mluví ochotně a často, jsou zřejmé odchylky a
dezorientace)
- řeč dokumentuje poruchy paměti a myšlení
- může být i vulgární, hrubý, netaktní
- postupem doby - tendence mluvit ustává, řeč obsahově chudá
- v poslední fázi – upadá řeč úplně
RHB:
- pravidelně polohovat (nebezpečí kontraktur, dekubitů, imobilizačního syndromu)
v závěru nemoci:
- nemocný trvale imobilní, v nezměněné poloze
- ztuhlý a naprosto netečný
- absolutně závislý, nekomunikující člověk
Domácí péče:
- vyžaduje obrovskou trpělivost, psychickou podporu, empatii, je i fyzicky náročné
- trvalou péčí pomáháme k důstojnému odchodu ze života
- nutno upravit prostředí: zabezpečit plynové hořáky, zásuvky, označit pokoj nemocného obrázkem, nakreslit čarou např. cestu na WC, v noci nechat svítit tlumené světlo
- další péče: opakovat s nemocným jméno, datum, hodiny, místo, vyvolávat vzpomínky na minulost - ukazovat fotografie, povídat o rodině …! přispívá to k udržení identity nemocného !
- zaměstnáváme čtením novin nahlas, hraním her, opisováním textu
- chovat konejšivě, klidně, komunikujeme na základní úrovni, v krátkých větách, nepoužíváme zákazy a vyhýbáme se hádkám
krátký test kognitivních funkcí MMSE (Mini Mental State Exam)
- celosvětově používaný pomocný test pro zjištění kognitivních funkcí a záchyt demence
- 30 otázek a úkolů, které testují například orientaci pacienta v čase a prostoru, krátkodobou paměť, čtení a psaní,
konstrukčně-praktické dovednosti a další. Každá správná odpověď znamená jeden bod
- člověk s normální úrovní kognitivních funkcí by měl dosáhnout 30 bodů
- vhodný pro odlišení normálního stárnutí od středně těžké demence
Počet bodů Orientační hodnocení 27–30 bez poruchy kognitivních funkcí 25–26 hraniční nález, doporučeno další sledování pacienta 18–24 lehká demence 6–17 středně těžká demence