Diabetes mellitus druhého typu

POZOR: vředy, otlaky, teplo, chlad, poranění (díky ischemii – nekroza – gangréna – amputace)

MAKROANGIOPATIE – postižení velkých cév (ateroskleróza)

Hypertenze

ISCH

Skleróza renálních artérií

Arteriální uzávěr

OŠETŘOVATELSKÁ PÉČE

Sledujeme

• Příznaky onemocnění

• Dodržování diety

• Laboratorní hodnoty

• Hmotnost

• Dodržování hygieny

• Změny na kůži

• Schopnost samoaplikace inzulínu

• FF

• Počínající příznaky časných komplikací diabetu

• Zvládání selfmonitoringu

Poloha a pohybový režim

• Volný pohybový režim

• Dostatek vhodného pohybu

Hygienická péče

• Informovat o problematických oblastech péče o kůži (oblast meziprstí)

• Promazávat kůži

• Vhodné osobní prádlo (přírodní materiál)

• Prevence vzniku poranění

Výživa

• D9, 9S

• Pravidelně 6x denně

• Poučit o dodržování diety

• Zajistit konzultaci s nutričním terapeutem

Vyprazdňování

• Správná hygiena genitálu po vyprázdnění

• Sledování diurézy

• Sledovat množství acetonu a cukru v moči

Odpočinek a spánek

• Vhodné prostředí

• Zjistit spánkové návyky

Psychosociální potřeby

• Podat dostatek informací o onemocnění, komplikacích, správném životním stylu

• Poučit o aplikaci inzulínu

• Poučit o dietě

• Poskytnout info o vhodné literatuře

Domácí péče

Dodržování diety

• Nesladit, nepoužívat umělá sladidla

• Používat potraviny označené DIA

• Pravidelnost v jídle (6x denně)

• Jíst ovoce, zeleniny a vlákniny

• Pozor na příjem alkoholu

• Dostatek příjmu bílkovin

Informovat o zásadách skladování inzulínu

• Skladovat v ledničce (2-8*C)

• Inzulín v inzulínovém dávkovači se do lednice nedává

• Při pokojové teplotě se nesmí inzulín skladovat déle než 6 týdnů

• Nenechat inzulín zmrazit

• Nepoužívat inzulín, který je mimo expirační dobu – nebo má změněnou barvu

• Od začátku používání nemá být náplň v dávkovači déle než 28 dní

Další:

• Selfmonitoring

• Nutnost dostupnosti rychlého cukru

• Vysvětlit význam diabetické průkazky (nutnost mít neustále při sobě)