Sledování fyziologických funkcí

• Objevuje se u lidí s intoxikací nebo otokem mozku

• Biotovo dýchání -> charakterizováno nepravidelnými, různě hlubokými vdechy, které se střídají s apnoickými pauzami

• Doprovází onemocnění CNS

• Gasping -> Charakterizováno lapavými vdechy

• Mohou působit dojmem, že nemocný dýchá, ale dechové objemy jsou nedostatečné a postupně dojde k zástavě dechu

Pulzní oxymetrie:

= vyšetření které je ukazatelem stavu krevního oběhu – zhodnocení pulzu a stavu dýchání (zhodnocení saturace) - jak moc je hemoglobin nasycený kyslíkem

-Pomůcky -> saturační čidlo a oxymetr

-Místa měření -> prsty, uši, nos, palcová nebo malíková strana nohy/ruky

-Pro správnost měření -> nehty bez laku, na čidlo nesmí svítit jiný světelný zdroj, prsty nesmí být studené a bez pohybu

- Norma -> 98 % (100 % nebývá)

Odborné termíny:

Eupnoe – fyziologické dýchání (18-20´)

Dyspnoe – dušnost

Apnoe – zástava dechu

Bradypnoe – zpomalené dýchaní (pod 18´)

Tachypnoe – zrychlené dýchání (nad 20´)

Hyperpnoe – prohloubené dýchání (nad 500 ml)

Hypopnoe - mělké, povrchové dýchání (pod 500ml)

Hyperventilace – zrychlené a prohloubené dýchaní

Hypoventilace – mělké a zpomalené dýchání

Saturace – počet kyslíku v krvi (95-100 %)

Anoxie – žádný kyslík ve tkání

Anoxémie – žádný kyslík v krvi

Hypoxémie - nedostatek kyslíku v krvi

Hypoxie – nedostatek kyslíku ve tkání

Krevní tlak (TK)

= Tlak, kterým krev působí na stěnu tepen

• Sledujeme 2 hodnoty TK

• Systolický tlak = tlak krve v cévách při stahu srdce

• Diastolický tlak = tlak krve v cévách při relaxaci mezi dvěma stahy srdce

Faktory ovlivňující krevní tlak:

• Věk (novorozenec 75/40 mmHg, dospělý 120/80 mmHg)

• Pohlaví -> ženy mají nižší TK díky vlivu hormonů, po menopauze vyšší

• Pohyb -> zvyšuje

• Denní doba -> ráno nižší

• Léky -> Antihypertenziva

• Tělesná teplota

• Obezita, nemoci KVS, krvácením

Možnosti měření TK:

1. Přímé

= invazivní -> intraarteriální katetr (JIP, ARO)

1. Nepřímé

= neinvazivní -> jednorázové měření TK na HK popř. DK

-> kontinuální měření TK (holter)

-> Zátěžové měření

Místa měření TK:

• HK i DK

• Neměří se na místech, kde je otok, paréza...

• Auskultační (poslechová) metoda

Pomůcky - fonendoskop + tonometr

• Cca 10 min klid po námaze

Poloha – v sedě, v leže a HK položená dlaní nahoru

! Pozor! TK se může zvýšit při zkřížených DK nebo při volně visící HK

• Oděv nesmí škrtit končetinu

• Obmotat paži 2-4 cm nad loketní jamkou

• Hadičky vždy vedou loketní jamkou

• Nestahovat HK (2 prsty volné pod manžetou)

• Zachovat linii -> srdce-manžeta-tonometr

• Palpační (pohmatová) metoda

• Měří se pouze systolický TK

Pomůcky – tonometr a bříška prstů

-> Na obnaženou paži vyšetřované osoby ve výši srdce upevníme manžetu tonometru Současně vyhmatáme pulz na arterii radialis téže ruky.