Patologie - Otázky ke zkoušce

Reabsorpce protein epiteliemi proximálních tubulů ledvin.

Nefrotický syndrom: močí odchází velké množství protein, které se resorbuje a hromadí v buňkách proximálních tubulů.

Rusellova tělíska: vznik velkých kulovitých ložisek eozinofilně se barvících. Vzniká akumulací syntetizovaného imunoglobulinu v hrubém endoplasmatickém retikulu plazmatických buněk.

Malloryho hyalin: u alkoholiků v játrech. Tvořený intermediálními filament prekeratinu.

13. Amyloidoza

hromadění látek proteinové povahy v extracelulárním prostoru. při velkém nahromadění amyloidu mohou být viditelná i okem.

Porucha proteinového metabolismu spojená s ukládáním abnormálních proteinových fibril.

klasifikace: dle typu proteinu

dle typu distribuce

• -systémový (generalizovaný)

  • PRIMÁRNÍ- hromadění amyloidu v orgánech

  • SEKUNDÁRNÍ- navazuje na dlouhodobě probíhající zánětlivé onemocnění.

    • NAHROMADĚNÍM AMYLOIDU DOCHÁZÍ K SELHÁVÁNÍ ORGÁNU

• Lokalizovaný

  • AMYLOIDOZA STARÝCH LIDÍ (VĚTŠINOU NÁHODNĚ ZJIŠTĚNÁ PŘI PITVĚ

    • Mozku- senilní cerebrální- amyliodová protein

    • Stromata nádoru

    • Srdce- senilní kardiální amyloidoza

    • Endokrinní: sdružené langerhansenovy ostrůvky

-klinická diagnóza amyloidu: 1) Scintigrafie- s lidskou sérovou značkou J

2) Echokardiografie- síňový anuloid

Amyloidóza-morfologie

-(makroskopická)

-malá množství nejsou vidět

-větší množství-zvětšené, pevné, voskovité orgány.

-(mikroskopická)

-KONGO červen- plus polarizace plus KMnO4

-imunohistochemie

-elektronová mikroskopie

14. Hyalinní a Fibrinoidní degenerace

Hyalin: vzniká procesem zvaným hialinizace- vazivo které se mění v bezstrukturní hmotu. Jde o homogenní eozinofilně se barvící materiál, který neváže kongo červeň. Má sklon k vychytávání vápenatých solí a lipidů. Často bývá ve stěně tepen při ateroskleróze.

Fibrin: vlákno, vznikající při krevní srážení

Fibrinoidní nekróza: původně vláknité vazivo se mění v bestrukturní hmotu prostoupenou fibrinem.

15. poruchy metabolismu tuků

STEATOZA: nahromadění lipidů v cytoplazmě. Kapky mohou splývat: velkokapacitní steatóza.

• steatóza z nadměrného přívodu tuků k buňce

• Steatoza z důvodu porušeného metabolismu buňky

  • Nedostatek kyslíku v buňkách

  • Chronické městnání krve

  • Vrozené enzymatické poruchy

  • Toxické poškození jater alkoholem

• Mimobuněčná steatóza

  • Do stěn cév (arterioskleróza)

  • Do rohovky u starých lidí

16. poruchy metabolismu cukrů

Výrazné hromadění glykogenu se objevuje u poruch metabolismu glukózy nebo glykogenu. Např. Diabetes mellitus dochází k akumulaci glykogenu v epitéliích proximálních tubulů ledvin, v jádrech buněk hepatocytů, v kardiomyocytech, v svalech. Glykogen se pravidelně zjistí v buňkách endometriálních žlázek v sekreční fázi menstruačního cyklu. Bývá přítomen I v cytoplazmě světlobuněčného karcinomu ledviny.