Fyziologie

Prostřednictvím chemických působků = hormonů

- uvolněných na určitý podmět – endokritnní systém
- odpověď na hormon = pomalejší (hodiny)
- často dlouhotrvající
- zprostředkována oběhovým systémem
- receptory
- odpověď :
a) velmi lokalizovaná (ADH)

b) ovlivňující všechny buňky (T3, T4)

Umožňující rychlé spojení mezi jednotlivými částmi těla a v rámci jednotlivých oddílů těla
- nervový systém
- rychlost v ms
- formou akčních potenciálů
- specializovaným kontaktem – synapse

Vzájemná komunikace mezi nervovým a endokrinním systémem
- nervový systém řídí tvorbu hormonů
- hormony tvoří specializované nervové (neuroendokrinní) buňky

Kardiovaskulární systém

• Funkce kardiovaskulárního systému:

  • Umožňuje cirkulaci krve

  • Krevní plyny

  • Živiny

  • Odpadní látky

  • Hormony

  • Termoregulace

  • Imunita

  • Homeostáza

Srdce

• Synchronní čerpadla

• Síň a komora

• Vysokotlaký (velká krevní oběh) a nízkotlaký (malý krevní oběh) systém

• Neustálá cirkulace krve

• Anatomie srdce:

• Anatomie cév:

• Žíla – céva, kterou přichází krev do srdce

• Tepna – céva, kterou krev odchází od srdce

Typy cév

• Cévy pružníku 14 %

• Rezistenční cévy 3 %

• Prekapilární sfinktery (svěrače)

• Kapiláry 8 %

• Kapacitní cévy 75 %

Srdeční automacie

• Převodní systém srdeční:

  • Autonomie

  • Automacie

  • Rytmicita

• Elektrická práce srdce

  • Sinusový uzel

  • Atrioventrikulární uzel

  • Hisův svazek

  • Tawarova raménka

  • Purkyňova vlákna

• Řízení srdeční frekvence:

  • HR 60 – 90 bpm (Bradykardie – nižší, než 60 bpm; tachykardie – více než 90 bpm)

  • Buňky jsou vzrušivé elementy

  • Podráždění vyvolá akční potenciál

  • Převodní systém X pracovní myokard

  • Chronotropie (frekvence)

  • Inotropie (stažlivost)

  • Dromotropie (vzrušivost)

  • Batmotropie (vodivost)

• Klidový membránový potenciál:

  • Klidová polarizace – vnitřek buňky negativnější – Nerovnoměrné rozložení iontů:

    • Difúze

    • Permeabilita

    • Na+ /K+-ATPáza

  • Intracelulární K+

  • Extracelulární Na+

  • Elektrický a chemický gradient

  • Rovnovážný potenciál pro jednotlivé ionty

• Akční potenciál:

  • Převodní systém X kardiomyocyt

• Refrakterita:

  • Absolutní

  • Relativní

  • Ochrana před ochromením čerpací funkce

  • Vzruch vymizí, nemůže kroužit

• Mechanická práce srdce:

  • Spřažení excitace s kontrakcí

Srdeční revoluce

• Systola

  • Napínací fáze

  • Ejekční fáze

• Diastola

  • Relaxační fáze

  • Fáze plnění

• Systolický objem = 70ml

• Srdeční výdej = 5l/min

• Tlak krve 120/80 torrů (systolický/diastolický)

• Žilní návrat:

  • Návrat krve z kapilár zpět k srdci

  • Činnost levé komory

  • Sací síla srdce

  • Změny tlakových poměrů v dutině břišní a hrudní v průběhu dýchání

  • Kontrakce kosterní svaloviny

  • Žilní chlopně

  • Kontrakce svaloviny žil

Vyšetření srdce

• Pulzace a. radialis

• Auskultace = poslech:

  • Srdeční odezvy – systolická, diastolická

Krevní tlak

• Auskultačně

• Oscilometricky

• Invazivně

• Korotkovův fenomén