22. Cévní oběh

SLOŽENÍ
• 60% voda, 40% sušina (z toho 95% hemoglobin)
• stavba hemoglobinu:
- bílkovina globin (organická látka), pigment hem (anorganická látka)
- hem je červené barvivo obsahující železo
- 1 molekula hemoglobinu má 4 hemové složky, každá váže 1 molekulu kyslíku = schopen vázat 4 molekuly kyslíku
- funkce:
• oxyhemoglobin - přenos dýchacích plynů (kyslík z plic po celém těle, kde je potřeba se pustí a naváže se oxid uhličitý, který se pouští v plicích)
• karbonylhemoglobin (navazuje se CO) - nadbytkem může nastat otrava
• methemoglobin (mění se FeII na FeIII, nic se nenavazuje)

SEDIMENTACE ERYTROCYTŮ FW
• dlouhodobý stav organismu
• sleduje se rychlost klesání krevních částic (závisí na hodně faktorech)
• zvýšená hodnota - v těhotenství, při menstruaci, při zánětech nebo nádorech
• normální hodnota - u mužů 1 - 3 mm/hod, u žen 4 - 7 mm/hod

SEDIMENTACE ERYTROCYTŮ CRP
• aktuální stav organismu
• u zdravého člověka hodnota kolem 7, u viróz 20 - 30

LEUKOCYTY / BÍLÉ KRVINKY
• průsvitné buňky s jádrem; zajišťují imunitu
• je jich méně než erytrocytů, při onemocnění stoupá jejich počet (nejméně jich máme ráno, nejvíce večer; životnost je pár hodin až celý život)
• zrají v kostní dřeni asi 10 dnů

druhy leukocytů:
I. GRANULOCYTY
• v cytoplazmě obsahují barvitelná granula (zrníčka)

a) neutrofilní - typické pro savce; nejpočetnější, mají fialovou barvu; schopny fagocytózy a jsou barvitelné neutrálními barvivy; schopny měnit svůj tvar (diapereze) schopny prostupovat cévní stěnou, zmnožují se při zánětech

b) eozinofilní (1-3%) - mají červenou barvu; zmnožují se při parazitních onemocněních a alergii, barvitelné kyselými barvivy

c) bazofilní - mají modrou barvu; protisrážlivé účinky; obsahují heparin a histamin; jsou barvitelné zásaditými barvivy

II. AGRANULOCYTY (22 - 40%)
• nemají v cytoplazmě barvitelná zrníčka
• nečleněná jádra

a) lymfocyty
• účastní se imunitních reakcí organismu

1. B - LYMFOCYTY
• zajišťují humorální (látková) imunitu
• chrání organismus před antigeny (cizorodé látky) dochází k tvorbě protilátek bílkovinné povahy -imunoglobuliny
• tzv. paměťové buňky

2. T - LYMFOCYTY
• zajišťují buněčnou imunitu
• jsou schopny rozeznávat a ničit cizorodé buňky (např. buňky transplantovaných tkání)
• dozrávají v brzlíku (v dospělosti v mízních uzlinách)

b) monocyty (3-8%)
• největší
• fagocytují větší částice a odumřelé buňky

TROMBOCYTY / KREVNÍ DESTIČKY
• bezbarvé úlomky buněk kostní dřeně
• vyskytují se pouze u savců
• funkce - zástava krvácení - uzavírají poškozené křevní řečiště při poranění cév, rozpad v místě poranění (hemokoagulace)
• životaschopné jsou několik dnů

HEMOSTÁZA / ZÁSTAVA KRVÁCENÍ
• ochranný mechanismus organismu při poranění cév
• dochází při něm k zúžení cév v místě poranění, shlukování trombocytů a srážení krve - hemokoagulaci
• podstatou hemokoagulace je přeměna rozpustné bílkoviny fibrinogenu na nerozpustný vláknitý fibrin účinkem enzymu trombinu, který vzniká z bílkoviny protrombinu nacházející se v plazmě → ve fibrinové síti vláken se zachytí shlukující se krevní destičky a červené krvinky → vzniká krevní koláč, který poškozenou cévu „zavře“ → na povrchu krevního koláče se vyloučí krevní sérum - nažloutlá kapalina tvořící část krevní plazmy, nobsahuje fibrinogen → po zaschnutí krevního séra vzniká strup