22. Těhotenství, porod, šestinedělí-1

Tubae
uterinae

Uterus

Cervix

Vagina

Ovaria

Clitoris

Zevní ústí močové

trubice

Hymen

Ústí pochvy

Labia minora

Labia majora

22. Ošetřovatelská péče u žen v těhotenství, porod a v šestinedělí

Anatomie a fyziologie

- zahrnuje pánev, vnitřní genitálie, zevní genitálie, orgány pánve a prsa

Vnitřní pohlavní orgány:

• Pochva (vagina) – nepárová trubice

-

k odchodu menstruační krve, porodní cesta

-

čípek děložní – vchod do dělohy

-

mnohovrstevný dlaždicový epitel

-

kyselé prostředí

• Děloha (uterus) – nepárový dutý orgán

-

tělo

-

úžina děložní

-

hrdlo děložní

-

ústí zde vejcovody

-

vývoj zárodku a plodu, vypuzení při porodu

-

probíhá zde menstruační cyklus

-

skládá se ze tří vrstev – Endometrium (děložní sliznice)
Myometrium (svalová vrstva)
Perimetrium (tenka vazivová vrstva pokrývající
dělohu)

• Vejcovody (tubue uterinae) – nálevkovitá trubice z hladké svaloviny

- Zajišťuje transport vajíčka po ovulaci směrem k děloze

• Vaječníky (ovaria) - párová pohlavní žláza ženy

-

velikost okolo 4-5 cm,

-

uloženy v pánevní dutině

-

na povrchu je zárodečný epitel a pod ním tuhé vazivo

-

tvorba vajíček

-

syntéza estrogenu a progesteronu

Zevní pohlavní orgány:

• Hrma (mons pubis)

- Tukový polštář

• Zevní rodidla (vulva)
• Velké stydké pysky (labia majora)
• Malé stydké pysky (labia minora)

-

vpředu se spojují a tvoří clitoris

• Vestibulární žlázky (glandulae vestibularis)

-

Po stranách poševního vchodu)

-

Bartoliniho žláza (největší)

-

Produkují sekret (zvlhčují vchod do pochvy)

• Topořivá tělesa, panenská blána, hráz

Mons pubis

TĚHOTENSTVÍ

= období, kdy dochází v organizmu ženy k vývoji plodu

-

Začíná oplozením vajíčka a končí porodem

Dělí se na:

-

Oplození

-

Implantaci (zanoření)

-

Nidaci (uhnízdění)

-

Vývoj plodového vajíčka

Oplození

-

Dochází nejčastěji ve vejcovodu, kde se setká oocyt se spermií

-

Oocyt i spermie obsahují poloviční počet chromozomů

-

Vajíčko má 22 chromozomů a 1 pohlavní, chromozom X

-

Spermie má 22 chromozomů a pohlavní, chromozom X nebo Y (určuje pohlaví plodu)
XX – ženské pohlaví
XY – mužské pohlaví

-

pouze jedna spermie je nutná k oplodnění vajíčka

-

oplozením se z vajíčka stává zygota

-

během dělení vajíčka nastává posun vejcovodem až do dělohy

-

vytváří se dvě odlišné vrstvy buněk – embryoblast (pro vznik plodu)
zevní trofoblast (vznik placenty a plodových obalů)

Implantace a nidace

-

6. den po oplodnění

-

Oplodněné vajíčko nalehne na děložní sliznici a postupně se do ní zanoří (implantuje)

-

Pak následuje nidace

Další vývoj v těhotenství

Vývoj plodových obalů a placenty

Vývoj zárodku, plodu

Vývoj změn v mateřském organismu

- Vývoj plodových obalů a placenty