7.glaukom,katarakta

7. Ošetřování nemocného na očním oddělení (glaukom, katarakta)

Úkoly zdravotnického asistenta při přípravě nemocného k operaci

Oftalmologie

= medicínský obor, který se zabývá prevencí, diagnostikou a léčbou patologických stavů, které postihují oko a přídatné oční nervy

= zrakové ústrojí: umožňuje vnímat světlo, barvy, tvar, pohyb i prostorové rozložení předmětu

= zrakový orgán tvoří: oční koule, bělima, cévnatka, sítnice (tyčinky-černá a bílá, čípky- barevné vidění), duhovka, čočka

Oko je orgán zraku.

Vysílá do mozku vzruchy při podráždění sítnice světelnými paprsky, které jsou odráženy okolními objekty a prostředím.

Mozek je zpracuje a vytvoří obraz.

Je uloženo v jamce na lebce (očnice) a chrání je oční víčka a řasy.

• Bělima – tuhá, vláknitá, neprůhledná vrstva, protkaná cévami. Dává bílou barvu bělmu.

• Sklivec – tuhý, rosolovitý. Vyplňuje hlavní dutinu oka, udržuje jeho tvar, chrání sítnici, vede světlo a napomáhá jeho lomu.

• Komorová voda – tekutina obsahující cukry, soli a bílkoviny. Vyplňuje přední oční komoru, chrání čočku a vyživuje přední část oka. Neustále vysychá a je nahrazován.

• Duhovka – reguluje vstup světla do oka

neprůhledný kroužek tkáně, protkané cévami, s otvorem (zornicí) uprostřed

Obsahuje svalová vlákna (některé v soustředných kruzích, jiná uprostřed paprsčitě).

Stahem prvních se na jasném světle zmenšuje zornice, stahem druhých se v šeru rozšiřuje. Může obsahovat různé množství pigmentu.

• Zornice – středový otvor v duhovce.

• Rohovka – průhledné pokračování bělimy. Chrání přední část oka a ohýbá světlo na čočku.

• Spojivka – tenká sliznice vystýlající oční víčka a překrývající rohovku.

• Čočka – průměrná lidská mohutnost čočky je 22 dioptrií, slouží k zaostřování procházejících světlených paprsků, tvořena velkým množstvím tenkých vrstev tkáně.

Na místě ji drží vlákna vybíhající z řasnatého tělíska. To dokáže měnit tvar čočky, tak aby světelné paprsky dopadaly vždy na sítnici tzv. akomodace

• Sítnice – tenká vrstva vystýlající nitro oka

Zajišťuje vznik zrakového vjemu a má podobnou funkci jako film ve fotoaparátu

• Zrakový nerv - převádí obraz z oka do mozku.

Fotoreceptory

Světločivné buňky na sítnici zpracovávající jednotlivé dávky světelné energie (fotony) dopadající na sítnici

2 typy:

• Tyčinky – dostatečně citlivé, aby reagovaly na už na dopad jediného fotonu jako základní jednotky světla –dohromady tvoří šedivý obraz, nestačí k vidění za horších světlených podmínek

• Čípky – rozlišují jemnější detaily, potřebují více světla a pracují za jasného dne

Slzné žlázy

• 2 exokrinní žlázy, po jedné v horní části každé očnice

• Vylučují vodnatou tekutinu na sliznici horního víčka

• Omývá povrch oka, aby zůstalo vlhké a čisté

• Odtéká slznými kanálky, které jsou umístěné po dvou ve vnitřním koutku oka a ústí do slzovodu vedoucího do nosní dutiny