7.glaukom,katarakta
Níže je uveden pouze náhled materiálu. Kliknutím na tlačítko 'Stáhnout soubor' stáhnete kompletní formátovaný materiál ve formátu DOC.
Princip vidění:
Světlo dopadající do oka prochází rohovkou, čočkou a sklivcem
Na sítnice se vytváří zmenšený, převrácený obraz okolního světa.
Vstup světla do oka reguluje duhovka – obsahuje vlákna a ty buď rozšiřují nebo zužují zornici.
Udržení tvaru oční koule je zajištěno obalem (bělima) a vyšším nitroočním tlakem.
Oční vady
Krátkozrakost = myopie
= nevidí na dálku
= obraz se vytváří před sítnicí
= šeroslepost
= minusová skla- rozptylky
Dalekozrakost = hypermetropie
= nevidí na blízko
= korekce plusovými skly- spojky
= obraz se vytváří za sítnicí
Astigmatismus
= paprsky dopadají na sítnici nerovnoměrně
= rozmazaný obraz
= úprava cylindrické čočky
Presbyopie
Katarakta
= šedý zákal
= zakalení čočky
= odstranění operací
Glaukom
= zelený zákal
Afakie
= stav, kdy oku chybí čočka
Zásady při kontaktu s nevidomými:
Chovat se přirozeně a nenuceně, taktní
Pomoc nabídněte, ale nevnucujte se
Vyvarujte se projevům soucitu
Pozdravte vždy první i jeho jménem
Průvodce nevidomého pouze doprovází, ne zastupuje
Katarakta
= onemocnění čočky oka, při němž dochází ke ztrátě její pružnosti s postupným zhoršením zraku
= zkalení čočky vede k narušení průchodu světelných paprsků do nitra oka
= Dostavuje se zejména ve vyšším věku, může se objevit i u mladších osob
= Pokročilá katarakta je vidět pouhým okem
= častější je u pacientů s DM, urychluje ji i lupénka, atopický ekzem, artritida
= velké procento lidí nad 70 let má určitý stupeň katarakty
rozdělení:
Vrozená katarakta
= dědičná nebo způsobená během embryonálního vývoje
= Totální katarakta přichází jako dědičná nebo vlivem zarděnek v těhotenství
Příčiny: infekční choroby matky, intoxikace, nitrooční záněty
Infantilní katarakta: v 1. roce života
Získaná
Senilní – po 50. roce života, bez jasné příčiny
Traumatologická – po poranění, rtg záření, sklářská katarakta
Komplikovaná – komplikace jiné choroby – zelený zákal, DM, nitrooční operace, záněty sítnice
Toxická – otravy (průmyslové, sebevražedné), dlouhodobě kortikosteroidy, závadná strava
rozdělení podle lokalizace:
Zkalení kůry čočky
Zkalení jádra čočky
Zkalení pod pouzdrem čočky
příčiny:
Dědičnost
Virové záněty matky
Úrazy oka
Ionizující záření
Metabolické poruchy
Věk
příznaky:
Pokles zrakové ostrosti (někdy do dálky, u jiného do blízka)
Šedé zabarvení zornice
Šeroslepost
Poruchy vidění za jasného dne
Pocity mlhy před očima
vyšetřovací metody:
Anamnéza, fyz. vyšetření
Vyš. zrakové ostrosti
Vyšetření pomocí štěrbinové lampy
Vyš. nitroočního tlaku
Vyš. očního pozadí (oftalmoskopie)
Předoperační vyš. – biometrie, interní vyš.
léčba:
Šedý zákal se nedá ani zastavit ani zpomalit jakoukoliv terapeutickou intervencí
Léčba je pouze chirurgická: provádí se, pokud katarakta snižuje kvalitu vidění natolik, že obtěžuje osobní nebo pracovní život
Operace se provádí v tzv. topické anestézii = aplikace anestetických kapek na rohovku a spojivku