anatomie-otázky

ledvinová pánvička (pelvis renalis). Na povrchu tvoří souvislou vrstvu (4-8 mm) světlejší kůra.

Směrem k sinus renalis z ní odstupují sloupce, které od sebe oddělují sousední ledvinové

pyramidy tvořené dření. Jednotlivé pyramidy tvoří ledviné lalůčky. Ledvinu tak tvoří spoustu

malých ledvinných lalůčků, ústících do jednoho společného vývodu, které srostly během vývoje.

Člověk má, podobně jako prase, multipapilární ledvinu – to znamená, že do ledvinné pánvičky

ústí vývody obdány každý svým vlastním ledvinovým kalíškem, což je pozůstatek původní

laločnaté ledviny, která ale v průběhu vývoje srůstá.

Ledvina je krytá vazivovým pouzdrem, na které naléhá řídké pojivo prorostlé tukem, který chrání

ledvinu před mechanickým poškozením. K ledvině se přikládá nadledvina, endokrinní žláza.

Ledviny jsou uloženy pod stropem břišní dutiny, retroperitonálně (nejsou obaleny pobřišnicí),

jejich závěs bývá často volný, takže se jejich poloha může měnit např. při dýchání

Struktura a činnost ledviny

Základní funkční jednotkou ledviny je nefron. Je hlavní součástí kůry. Ledvina člověka má asi 1

milión nefronů. Přes membránu filtrují krevní plasmu, takto vzniklou

primární moč zpětnou resorbcí zahustí a vzniklá hypertonická definitivní moč je pak soustavou

vývodných kanálků (tubuli coligentes) odváděna do ledvinné pánvičky, odkud odtéká do

močovodu. Dřeň ledviny je tedy tvořena především vývodnými kanálky a tzv. Henleyovou kličkou

nefronu.

vývodné cesty močové

• Ledvinné kalichy – calices renales

-Obemykají ledvinné papily, které do nich ústí

-Jejich spojení vytváří ledvinnou pánvičku

• Ledvinná pánvička – pelvis renalis

-Dutý útvar v hilu ledviny, mezi cévami

-Zúžený konec přechází v močovod

• Močovod – ureter Trubice dlouhá 25 až 30 cm

-Průměr 4 až 7 mm

-Šikmo shora dolů proráží zadní stěnu močového měchýře

-Sliznice je krytá přechodným epitelem

-Hladká svalovina je uspořádána do dvou vrstev – vnitřní podélná a zevní kruhová

-Povrch je kryt adventicií

• Močový měchýř – vesica urinaria Dutý svalový orgán

-Tvar a velikost se mění dle náplně moče

-Uložen za sponou stydkou na svalovém dnu pánevním

-Sliznice je krytá přechodným epitelem, v prázdném měchýři je složená v řasy

-Hladká svalovina je uspořádaná do tří vrstev různých směrů

-Vyústění obou močovodů a výstupem močové trubice je ohraničené trigonum

-Zevně je kryt adventicií, pouze přes vrchol a horní část zadní stěny přechází peritoneum

-200 – 300 ml – fyziologická náplň

-300 – 400 ml – vyvolává drážděním mechanoreceptorů nucení na močení a navodí mikční reflex

-500 – 700 ml – maximální náplň

• Močová trubice - urethra

-Rozdílná délka i průběh u muže a ženy

-Žena – 3 až 4 cm dlouhá, pevně srostlá s přední stranou pochvy, ústí nad vchodem poševním mezi malými stydkými pysky