16.INFEKČNÍ CHOROBA

1. Infekční choroba (nozokomiální nákazy, dezinfekce, sterilizace)

Infekční choroba (infekce)

Je chorobný stav, při kterém dochází k poškození hostitelského makroorganismu prostřednictvím parazita, který narušuje vnitřní prostředí.

Míra závažnosti infekce je dána choroboplodností neboli patogenitou, která závisí na vlastnostech parazita (patogenu), mezi něž patří délka inkubační doby, produkce toxinů aj., jakož i obranyschopností hostitele. Mezi parazity řadíme bakterie, viry, prvoky, některé druhy červů a členovců

Makroorganismus se infekci brání prostřednictvím imunitního systému. Lékařská věda se proti těmto nákazám brání řadou léčiv (například antibiotiky proti baktériím), jejichž hlavním cílem je maximálně poškodit (zahubit nebo alespoň omezit růst) parazita a zároveň minimálně poškodit napadený makroorganismus.

HERPES SIMLPEX = OPAR OBYČEJNÝ

• Napadá buňky kůže, sliznice, rohovky a centrální nervové soustavy

• V játrech napadených buněk vytváří tělíska a způsobuje zničení buněčných jater

Existují 2typy viru:

1. Postihuje sliznice dutiny ústní, rty, horní část trupu a kůži hlavy

2. Postihuje genitál a kůži blízkého okolí

Příčiny:

• První projevy se objevují u dětí mezi 1.-5.rokem a pak virus přežívá v různých orgánech

• V zátěžových situacích (zvýšená teplota, extrémní teploty ovzduší, zátěžová situace, poruchy imunitního systému)

Příznaky:

• Vznik puchýřů a puchýřků v místě vstupu infekce do kůže asi po týdenní inkubační době

• Bolest hlavy, zvýšená teplota

• Bolest v místě vzniku, mírné zarudnutí s výsevem puchýřků, které mají nejprve čistý obsah, posléze se zakalí a vznikne nažloutlý stroupek

• Zvětšené, na pohmat bolestivé lymfatické uzliny

Komplikace:

• eczema herpeticatum

• Výskyt puchýřků herpetické infekce na ekzému

• Závažné onemocnění s příznaky (vysoká teplota, zvětšené uzliny, projevy sepse, malátnost, průjmy, zvracení)

• V těžkých případech příznaky zánětu mozkových blan a šokové stavy

Vyšetřovací metody:

• Anamnéza (OA, RA, PA, FA, SA, NA)

• Fyzikální vyšetření

• Sérologický průkaz protilátek

Léčba:

• Aplikace acykloviru lokálně (Zovirax, Herpes) omezení subjektivní potíže, ale nezabrání opakovaných infekcím, existují ve formě ekzému, očního krému, injekcí do infúze, náplasti, tablet a suspenze pro orální užití

• U těžších forem aplikace acykloviru perorálně nebo v infúzi

herpes zoster = pásový opar

• původcem je virus zosteru blízký viru planých neštovic

• virus se do organismu dostává dýchacími cestami, šíří se lymfatickými cestami a dochází k přítomnosti viru v krvi

• virus zůstává fixován v oblasti nervů, způsobuje kožní příznaky podél průběhu a rozvětvení nervů

• choroba vytváří pruhy obvykle na jedné straně těla

• inkubační doba 7-14dní

Příznaky: