PATOLOGIE10 dýchací ústrojí

• Adenokarcinomy:

• Kde: centrálně či periferně v plíci, či u jizev

• Faktor: kouření

• Rostou pomalu

• Nezabírají tolik místa

• Metastazují

• Histologie:
  acinární:
  papilární: v případě těchto druhů je horší prognˇoza
  solidní: potřebují speciální barvení epitelových hlenů

• Prekurzor: atypická adenomatózní hyperplazie (AAH)(plicní parenchym, povrch sklípků kubický či cylindrický )

• Adenokarcinomy in situ:

• Kde: periferní oblast

• AHH větší

• Nedestruuje

• Velkobuněčné karcinomy:

• Nediferencované b

• Nevíme zda je z žlázového či dlaždicového

• Velké anaplastické b

• Špatná prognóza

• Metastáze do lymf uzlin, pleury, jater, mozku

NEUROENDOKRINNÍ KARCINOMY G3 (MALOBUNĚČNÉ):

• Kde: v hilové oblasti + lymfatické uzliny v okolí

• Vzhled: velikost jako 2Xlymfocyt, jádra kulatá či lehce protáhlá hyperchromní, málo cytoplazmy

• Tvoří hormony nebo alespoň něco tomu podobné (ACTH)

• G1 a G2- tumorlety a hyperplazie neuroendokrinních b

• Tumorlety: malé, na periferii, kolem malého bronchu

SMÍŠENÉ NÁDORY:

• Smíšené dlaždicobuněčné a adeno

• Smíšené malobuněčné

CHONDROHAMARTOM:

• NEzhoubný

• tužší konzistence

• z chrupavčité tk

• léze v plicním parenchymu

• Příznaky: kašel, hemoptoe, poststenotické bronchopneumonie

Nemoci pleury:

• Fibrózní záněty nad ložiskem zánětu plic nebo infarktu

• Vyhojení vazivovými srůsty

• Empyém= hnisavý zánět pohrudniční dutiny

• Nádory primární: mezoteliomy, maligní ve vztahu se zaprášením od azbestu, benigní

• Nádory sekundární: na pleuru metastazují nebo z plic prorůstají
  karcinomatózní lymfangiopatie= zaplněné lymfatické cévy nádorovými b ( tenké bělavé proužky)
  karcinóza pleury= větší postižení

• Hemotorax: nahromadění krve v pohrudniční dutině

• Hydrotorax: nahromadění nezánětlivé tekutiny v pohrudniční dutině při oběhových poruchách

• Pneumotorax: nahromadění vzduchu v pohrudniční dutině při poranění hrudní stěny, plíce kolabuje a stává se nefunkční

• Ventilový pneumotorax: vzduch se dostává do pohrudniční dutiny při vdech ale záklopka brání jeho vypuzení