11_Zdravotnicka_prevence

Dělení dle postiženého systému

• Respirační;

• Katetrové – z krevního řečiště;

• Uroinfekce;

• Gastrointestinální;

• Ranné infekce;

• Pohlavního ústrojí;

Základní podmínky šíření - Cesta přenosu

Přímá

• Je přítomen zdroj nákazy a vnímavý jedinec

• Přímý kontakt – nejčastější cesta přenosu - ruce personálu

• Kapénková infekce

Nepřímá

• Zdroj není přítomen

• Schopnosti mikroorganismu přežít mimo tělo hostitele;

• Existenci vhodného prostředku, v němž dojde k pomnožení a s jehož pomocí dojde k přenesení nákazy

Prevence a redukce nozokomiálních nákaz

• Při odběrech jakéhokoli biologického materiálu (krev, moč, stolice, zvratky, výtěry...) si vždy chráníme ruce ochrannými rukavicemi a ústa ústenkou.

• Zbytky odebraného materiálu, z něhož byl oddělen vzorek (sekret, stolice, moč, zvratky...), odstraníme do výlevky v čistící místnosti. Veškeré nádoby, které jsme k odběru použili, řádně vydezinfikujeme (ponoření do dezinfekčního roztoku na požadovanou dobu) a umyjeme.

• Před každým výkonem a po každém výkonu (i když jsme měli na rukou ochranné rukavice) si umyjeme důkladně ruce a vydezinfikujeme (30 sekund vtíráme dezinfekční roztok do rukou, dezinfekční roztok necháme zaschnout, ruce si neutíráme, po ukončení výkonu si je ještě můžeme natřít ochrannou emulzí či krémem). To platí i při manipulaci s jídlem.

• Pečlivě dezinfikujeme, umýváme a sterilizujeme všechny pomůcky, které přijdou do kontaktu s vnitřními orgány nemocného nebo s jeho cévním systémem.

• Jednorázové pomůcky odstraníme do obalů s pevnými stěnami (injekční jehly, bodec infuzního setu, ostré předměty) nebo do plastových pytlů určených pro infekční materiál (injekční stříkačky, infuzní sety bez bodce, cévky, emitní misky...), které se dají spálit. Jejich odstraňování z ošetřovací jednotky a spalování se provádí denně.

• Použitý a znečištěný obvazový materiál odstraňujeme ihned po ukončení převazů do plastových pytlů určených pro infekční materiál, které se dají spálit.

• Při sebemenším nachlazení, při převazování a při asistenci u některých výkonů chráníme nemocné před kapénkovou infekcí tím, že použijeme ústenku.

• Dojde-li k drobnému poranění kůže, okamžitě zranění ošetříme. Pokud hrozí zanesení biologického materiálu od nemocného do oděrky, ihned tuto skutečnost hlásíme.

• Prádlo používané k pokrytí vyšetřovacího stolu nebo lehátka (např. při vyšetření nemocného, při klyzmatu) vyměníme po každém nemocném. V současné době se používají k pokrytí vyšetřovacích stolů či lehátek jednorázové papírové podložky či prostěradla.

• Při zacházení s použitým prádlem si zásadně oblékneme ochranné rukavice, plášť a ústenku (popřípadě, čepici k ochraně vlasů a galoše). Nikdy prádlo neodhazujeme na zem, ale do určených nádob či obalů.