12_Zdravotnicka_prevence

Psychologické teorie vzniku závislosti

• Při hledání příčin vzniku závislosti se uplatnil rovněž psychologický přístup.

• Psychologické teorie kladou důraz na osobnost člověka, motivaci, agresi, frustraci či sílu ega.

Hlubinná psychologie

• První pokusy vysvětlit patogenezi zneužívání návykových látek obsahovaly předpoklad specifické osobnostní struktury závislých, s rysy raných vývojových stádií, tj. se silnou potřebou péče, podpory, nízkou tolerancí vůči frustraci a bolesti. Vedle specifické osobnostní struktury byla předpokládána přítomnost infantilních nevědomých potřeb, které byly uspokojovány prostřednictvím drog (Ong, 1991).

• Abúzus představuje emoční obranu spojenou se snahou navodit rovnováhu organismu. Drogy jsou užívány k emočnímu zvládnutí interakce s okolním světem. Vědomé užívání drog není hledáním vzrušení, ale farmakologickou redukcí emočního utrpení, stresu.

Neobehaviorální psychologie

• Tato teorie odmítá závislost jako nemoc a prezentuje ji jako naučené chování, které vychází z potřeby sebeprosazení

Sociologické teorie vzniku závislosti

• Podobně jako biologické teorie hledají příčinu vzniku a rozvoje závislosti v somatické složce, tak sociologické teorie vycházejí z makrospolečenských vztahů a zákonitostí. Těžiště zájmu se přesouvá od jedince na societu jako celek. Problémy navazující na konzumaci alkoholu, drog, obecně patologické závislosti, mají povahu sociálních jevů.

Klasické studie

• Se zaměřují na obecné vývojové charakteristiky, ke kterým ve společnosti dochází. „Je to migrace do velkých měst, rozvoj masové komunikace a kultury, vzrůstající tlak na výkonnost, tímto dochází k nárůstu potřeby mírnit tyto tlaky, což může zajistit droga a alkohol“ (Mühlpachr, 2001, str.29).

Teorie distribuce spotřeby alkoholu

• Teorie využívá Ledermannovu křivku logonormálního rozložení spotřeby. Základní tezí je předpoklad vztahu mezi celkovým objemem konzumace a procentem alkoholických problémů uvádí Mühlapachr (2001). Další distribuční teze jsou např.:

• Země s vysokou spotřebou alkoholu mají největší prevalenci chorobnosti související s alkoholem


• Čím více je ve společnosti konzumentů, tím více v ní bude i alkoholiků, a tím větší bude výskyt ekonomických a dalších škod způsobených alkoholem

• Výskyt a rozšíření alkoholismu jsou determinované celkovou úrovní spotřeby v dané populaci


• Spotřeba na obyvatele za rok poskytne spolehlivý odhad počtu alkoholiků a další teze.

Teorie anomie

• Stav ve společnosti, kdy dochází k nedostatečné sociální regulaci a přestávají platit zákony.

• Durkheimova teorie anomie vychází z předpokladu závažného vlivu rozpadu sociálních norem v důsledku revolucí, válek, dramatických sociálních změn na vzestup konzumace alkoholu, zneužívání drog a patologického chování (Durkheim, 1893). Rozpad je doprovázen absencí společenské solidarity a soudržnosti.

• Závislost funguje jako únikový obranný mechanismus. Mertonovo (1938) pojetí operuje s typy přizpůsobení či odmítnutí kulturně definovaných cílů a prostředků k jejich dosažení. Toxikomanie je vysvětlována odmítáním jak cílů, tak i prostředků (Bútora, 1989).