7.Zdr.pr

− Jakmile již alergie vznikne a je prokázán efekt konkrétního alergenu, je nejlepší se tomuto alergenu vyhýbat, je-li to možné

Chronické respirační choroby

Chronická obstrukční plicní nemoc - Závažné onemocnění, jehož hlavním rysem je bronchiální obstrukce (omezený průtok vzduchu v průduškách), která není plně reverzibilní a vzniká na podkladě abnormální zánětlivé reakce na škodlivé látky a plyny ve vdechovaném vzduchu

- Postihuje dolní cesty dýchací, periferní průdušky (obstrukční bronchiolitida), plicní parenchym (emfyzém) a plicní cévy (rozvoj plicní hypertenze) - Zde se rozvíjí povětšinou neutrofilní typ zánětu se všemi jeho negativními projevy (opakované poškození, reparace, fibroprodukce) - Vývoj tohoto onemocnění je velmi pomalý (desítky let), plíživý a zdánlivě nenápadný

Bronchiální astma - Chronické zánětlivé onemocnění dýchacích cest – porucha přirozené imunity - → hyperreaktivita průdušek → bronchiální obstrukce

Cystická fibróza

1. Mukoviscidóza

2. Multisystémové geneticky podmíněné onemocnění, které se v klasické formě projevuje chronickým progredujícím onemocněním dýchacích cest a plic, insuficiencí zevní sekrece pankreatu, vysokou koncentrací elektrolytů v potu a poruchou reprodukce mužů

Po zátěžové astma - Ochranná fyziologická reakce při inhalaci studeného a suchého vzduchu - V důsledku hyperventilace → ochlazování dýchacích cest - I u zdravých osob

Etiologie

• Kouření

• Znečištěné ovzduší

• Alergeny − Infekce dýchacích cest

• Strava

• Léky

• Stres

• Tělesná zátěž

• Pohlaví (muži)

Patogeneze − Bronchiální obstrukce vzniká společným postižením drobných dýchacích cest (obstrukční bronchiolitidou) a destrukcí plicního parenchymu (emfyzémem) − Poměr stupně postižení těmito dvěma složkami je individuální

− Zánět postihuje velké i malé bronchy i plicní parenchym − Zánětlivé změny zahrnují metaplazii pohárkových buněk, zmnožení a hypertrofii hlenových žláz, hypervaskularizaci a hypertrofii hladké svaloviny a změny v extracelulární matrix společně s hromaděním zánětlivých buněk

− Tyto změny ve velkých dýchacích cestách přispívají k projevům CHOPN, jako je kašel a hypersekrece hlenu, ne však ke vzniku obstrukční ventilační poruchy

− Malé bronchy jsou hlavní příčinou zvýšení odporů v dýchacích cestách − Tyto bronchy jsou infiltrovány zánětlivými buňkami, stěna je edematózní − Epitel bývá metaplastický a mohou se hromadit hlenové zátky

Rizikové faktory

• Kouření

• Dědičnost – deficience A-1AT

• Imunitní systém

• Vnější prostředí

Prevence − nekouřit

Zubní kaz

- Narušení zubní skloviny, je infekční onemocnění poškozující tkáň zubu, patří u lidí mezi nejčastější onemocnění

Etiologie − Špatná ústní hygiena, nevhodné stravování, dědičnost

Patogeneze - Vzniká působením bakterií, které pokrývají povrch zubní skloviny