Patologie - Otázky ke zkoušce

vzniká také při nemocech jater

Diseminovaná intravaskulární koagulace (DIC) patří mezi onemocnění, u kterých se objevují

současně trombotické změny a krvácení. Onemocnění může probíhat akutně, subakutně nebo chronicky. N ejde o primární onemocnění, spíše o komplikaci, která se objevuje u řady chorob např. sepse ( která je vyvolaná meningokoky nebo gramnegativními mikroby), nádorových onemocnění a traumat

Hemofilie- je vrozený krvácivý stav . Jde o recesivně dědičné onemocnění, které je vázáno na

pohlavní chromozom X. dědičný je nedostatek faktorů srážení krve

Trombóza (thrombosis)- je srážení krve v cévách za života člověka

- v cévách zemřelého se sraženina označuje jako crour

- podle vzhledu rozeznáváme trombus: 1. červený- vzniká většinou v žilách a je tvořený červenými krvinkami, fibrinem a krevními destičkami

bílý- se objevuje v tepnách, skládá se převážně z fibrinu, krevních

destiček a bílých krvinek

smíšený- se vyznačuje střídáním vrstev bílého a červeného

trombu, často se tyto tromby objevují ve výdutích

(aneuryzmatech)

Hyalinní tromby- uzavírají kapiláry a jsou tvořeny krevními destičkami a fibrinem, můžeme je pozorovat v mikroskopu u šokových stavů, některých alergických onemocnění

Předpoklady pro vznik trombu: 1) porušení výstelky cévy-př. ateroskleróza

zpomalení toku krve porucha ve srážlivosti krve- dochází k uvolňování tkáňového tromboplastinu, např. při infekčních nebo traumatických procesech

Následky trombozy: tromboza tepny- způsobuje zúžení lumina tepny, nedokrvení zásobované

oblasti a ischemii

- úplné uzavření tepny pak vede k nekróze

:tromboza žil- vyvolá často jen venostázu, nebo je bez příznaků, když se

odkysličená krev dostává směrem k srdci kolaterálami

- při uzavření větších větví, popřípadě velkých žil, dochází v

orgánech k hemoragické infarzaci- hromadění odkysličené krve

bez možnosti přítoku okysličené krve vyvolává nekrózu

Organizace trombu- větší tromby v cévě zůstávají a postupně jsou nahrazovány granulační tkání

- po vláknech fibrinu se do trombu dostávají makrofágy a mikrofágy

Embolie ( embolia)- je zanesení volného předmětu krevním proudem na místo, kde anatomické zužení cév brání jeho dalšímu pohybu, říkáme, že dochází k embolizaci

- periferní typ embolizace- trombus v žilách se uvolní, putuje do srdce a embolizuje do plic

- centrální typ embolizace- tromby z levého srdce nebo z aorty se dostávají proudem krevním do tepen a tepének velkého oběhu a způsobují infarkt

- portální typ embolie- uvolněné tromby z povodí vrátnicové žíly embolizují do jater

- paradoxní embolie- při částečném nebo úplném neuzavření oválného okénka může dojít, při zvýšení krevního tlaku v pravé předsíni, k odchlípení blanité přepážky

Rozdělení embolií podle charakteru vmetku: