Speciální patologie

• většinou vteřiny

• porucha rytmu, většinou fibrilace komor

1. Nemoci horních cest dýchacích

Záněty - AKUTNÍ RINITIS

• katarální zánět - nejčastěji virová (rhinovirus, coronavirus, chřipkový) či alergická (senná rýma), sliznice zduřelá s produkcí vodnatého sekretu

• katarálně hnisavý až hnisavý zánět – bakteriální superinfekce (stafylokoky, streptokoky)

• akutní x chronická

Tumory - NOSNÍ POLYPY

• nepravé tumory

• jedno i vícečetné, jednou i oboustranně

• hlavně alergie, chronické rýmy

• výskyt v kterémkoliv věku

• měkké kyjovité výrůstky při hyperplazii nosní sliznice

• kompl.: zúžení až obstrukce nosních průduchů

Záněty vedlejších dutin nosních - SINUSITIDA

- komplikace rýmy či zánětu zubu

- nejčastěji akutní hnisavý zánět (stafylokoky, streptokoky), nahromadění hnisu = empyém dutiny

- kompl.: přechod infekce do mozkových žil a vznik hnisavé meningitidy!

Tumory - NOSOHLTAN

ANGIOFIBROM

• výskyt hl. ve věku 10-20 let

• především u mužů

• benigní, po odstranění recidivy, ojediněle lokálně agresivně

NASOFARYNGEÁLNÍ KARCINOM (lymfoepiteliom)

- vychází z povrchového dlaždicového epitelu a infiltruje tkáň lymfatickou

• Záněty – HRTANU a PRŮDUŠNICE

EPIGLOTITIDA

• hlavně u dětí

• nejčastěji Hemofilus influenzae (očkování)

• riziko udušení!

LARYNGITIDA

- akutní x chronická

• nejčastěji akutní katarální zánět při virových infekcích, riziko superinfekce

• podráždění sliznice kouřem, prachem, chemickými látkami

• alergická – riziko otoku měkkých tkání a udušení

• pseudomembranozní – záškrt, chřipka, spála, spalničky

• ulceroflegmonozní – infekce, dlouhodobě zavedená kanyla

Tumory – HRTANU a PRŮDUŠNICE

HLASIVKOVÉ POLYPY

- nepravé tumory - zpěvácké uzlíky

PAPILOMY

- benigní tumory

- často mnohočetné

- virový původ

- možná prekanceróza!

KARCINOMY

- většinou nad 40 let

• převaha muži

• kouření, alkohol

• ca glotis nejlepší prognozu, subglotis nejhorší

- kompl.: chrapot, obtíže při dýchání, později při polykání, metastázy

1. Nemoci průdušek (záněty, bronchiektasie, bronchostenosa)

   • Záněty - často s postižením průdušnice - tracheobronchitis

AKUTNÍ BRONCHITIDA

• nejčastěji katarálně hnisavý zánět při virové infekci s možnou bakteriální superinfekcí

- kompl.: rozvoj bronchopneumonie

CHRONICKÁ BRONCHITIDA

- dg. kašel déle 3 měsíce/rok ve 2 letech po sobě následujících

• opakované infekty, déletrvající inhalace dráždivých látek (prach, kouření)

- kompl.: obstrukce DC, ztížené dýchání s rozvojem emfyzému – CHOPN, cor pulmonale chronicum

ASTMA BRONCHIALE

- chronická bronchitida nejčastěji alergický podklad (typ I. imunitní reakce) – prach, roztoči, pyl, plísně, námaha, psychická zátěž

- hyperreaktivita tracheobronchiálního stromu – stah hladké svaloviny, zvýšená sekrece hlenu, zúžení průsvitu bronchů

• záchvatovitá expirační dušnost

• status asthmaticus