10_Zdravotnicka_prevence

Projevy

• Průjem, horečka, schvácenost, bolest hlavy, zvracení, třes, bolesti břicha

Výskyt

• Celosvětový

• Souvisí s nedodržováním hygienických zásad při výrobě a manipulaci s potravinami

• Hlavně tropy a subtropy a krajiny s nízkou hygienickou úrovní

• Ve vyspělých zemích je typická sezónnost (často v létě)

Prevence

• Výběr zdravotně nezávadných potravin

• Dokonalé provařování potravin – minimálně 70 °C ve všech částech potraviny

• Konzumace bezprostředně po uvaření

• Uchovávání potravin v chladu při teplotě pod 10 °C

• Důkladné ohřívání pokrmů

• Zabránit zkřížené kontaminaci syrových a uvařených potravin

• Mytí rukou

• Čistota kuchyňských zařízení

• Ochrana potravin před hmyzem, hlodavci a jinými zvířaty

• Výhradní použití pitné vody ke konzumaci a na vaření

Nákazy přenášené členovci (Lymeská borelióza, klíšťová encefalitida)

• Transmisivní nákazy jsou nákazy přenášené vektorem

• Nejčastějším vektorem jsou členovci, kteří inokulují infekční agens do lidského organismu

• Lidské transmisivní nákazy jsou charakterizované:

  • infekčním agens (virus, bakterie nebo parazit)

  • přenašečem neboli vektorem (např. komár, klíště, veš, moucha)

  • rezervoárem (např. živočišným druhem, z nějž vektor získává infekční agens)

  • vnímavým jedincem (především člověk)

Zdroj nákazy

• Rezervoárová zvířata – klíště

• Původce – viry

Cesta přenosu

• Mechanická – etiologické agens je ve střevě nebo na povrchu těla vektoru a nemnoží se, nejčastěji tak dojde k přenosu na potraviny, jako je tomu například u salmonely, shigelly či enterovirů

• Biologická – v tomto případě se původce nákazy ve vektoru množí a následně je přenesen nejčastěji mechanismem inokulace, k takovému typu přenosu dochází například v případě malárie, žluté zimnice nebo boreliózy

Inkubační doba

• 3 až 30 dní

Projevy Lymeské boreliózy

• Onemocnění postihuje více systémů (polysystémové onemocnění), především kůži, nervovou soustavu, kloubyasrdce

• Příznaky mohou být vyjádřeny různě

• Přibližně u 5-10 % lidí nakažených infikovaným klíštětem se projevy ani neukážou nebo jsou tak mírné, že se jim nepřikládá větší důraz

• Nemoc se dělí dotří stádií – ne každý pacient ale prodělá všechna stadia, je to velice individuální

• První stadium

  • Charakterizováno vznikem tzv. erythema chronicum migrans

  • Po inkubační době (doba od infikování klíštětem do objevení prvního příznaku), která může trvat od 14 do 23 dnů, se objeví červený okrouhlý flíček v místě, kde bylo přisáté klíště

  • Může dosahovat i víc než 5 cm v průměru, v centru je vybledlý, může šupinatět, je nebolestivý

  • Během týdnů zmizí a pak se může (i ve větším počtu) do několika dnů znovu objevit, ale už na jiném místě a většinou menší

  • Tyto změny mohou do týdne zmizet, nebo mohou přetrvávat několik měsíců, vzácně rok

  • Současně s objevením se prvního fleku mohou být přítomny i jiné příznaky připomínající chřipku, nejčastěji zvýšená teplota, únava, bolesti hlavy, bolesti svalů a zad, nevolnost a zduření lymfatických uzlin

  • Někteří pacienti v dalších stadiích vznik erythema migrans ani neuvádějí