5.Zdr.pr

Dietou indukovaná termogeneze:

= ztráty energie způsobené vznikem tepla při hormonální odezvě organismu na příjem potravy a při mechanické práci (žvýkání, žaludeční a střevní motilita) spojené s příjmem potravy

Tyto ztráty se odhadují na přibližně 6 % přijaté energie
(záleží na individuální dispozici a zdroji energie – více u proteinů)

Hodnocení stavu výživy.

− Výživový stav je definován jako zdravotní stav (kondice) jednotlivce, ovlivňovaný příjmem a využíváním složek výživy.

− Optimální výživový stav je zajištěn konzumací dostatečných, ale nikoli nadbytečných energetických zdrojů, esenciálních živin a ostatních složek výživy neobsahující toxiny nebo kontaminanty.

− Hodnocení stavu výživy je realizováno sledováním kvantitativních a kvalitativních ukazatelů, a to z hlediska karenčních příznaků nebo projevů nadměrné výživy

Metody zjišťování stavu výživy

− Ke zjišťování výživového stavu jednotlivých osob, např. nemocných, mají největší význam: - 1. nutriční anamnéza

- 2. somatické (klinické, fyzikální) vyšetření

- 3. antropometrické vyšetření

- 4. laboratorní (biochemické) vyšetření

▪ Mnoho chorobných příznaků i laboratorních výsledků může být odrazem choroby, ale také stavu výživy.

▪ Z tohoto důvodu je nutné posuzovat všechny údaje a hodnoty v souvislosti s klinickými nálezy.

Snížený příjem potravy s dopadem na zdravotní stav – hladovění, mentální anorexie; záchvatovité přejídání – mentální bulimie.

Hladovění

= Skutečná absence nutrice

− Hladovění přechází v marasmus – naprostý rozvrat metabolismu

− hladovění může být úplné (akutní) při úplném odnětí potravy a tekutin nebo částečné (chronické).

− Při částečném hladovění je potrava kvalitativně nebo kvantitativně nedostatečná nebo ji organismus nemůže z chorobných příčin přijímat, vstřebávat a dokonale využít

− Určení příčinné souvislosti mezi nedostatečným přívodem potravy a smrtí bývá někdy velmi obtížné zvláště u kojenců a malých dětí.

Patofyziologie hladovění

− Při akutním hladovění počáteční pocit hladu mizí asi po 3 dnech a přechází v určitou lhostejnost.

− Objevuje se tlak v žaludeční krajině, touha po spánku, dochází k postupnému ubývání sil, k delirantním stavům, k postupnému poklesu tělesné teploty, k bezvědomí, a nakonec ke smrti.

− U chronicky hladovějících, kde je výživa nedostatečná především po stránce kvalitativní s nedostatkem bílkovin a vitaminů, avšak s přívodem tekutin a solí, dochází v důsledku poklesu onkotického tlaku a retence vody k edémům, průjmům

Mentální anorexie

− Anorexie a mentální anorexie dva odlišné pojmy.

− Samotná anorexie jako taková je dočasná, většinou krátkodobá ztráta chuti k jídlu, která ale může u každého člověka trvat různou dobu.