Onemocnení slinivky, střev, CMP, operační péče
Níže je uveden pouze náhled materiálu. Kliknutím na tlačítko 'Stáhnout soubor' stáhnete kompletní formátovaný materiál ve formátu DOCX.
Endokrinní poruchy
DM- z důvodu lačnění podáváme G10%+ INZ dle aktuální glykémie
Hyperfunkční štítná žláza by měla být ve stádiu euthyrozy (URGETNĚ- podání tyreostatik a beta- blokátoru)
Pooperační péče
Pooperační jednotka:
Po výkonu malém nebo středního rozsahu
Sledujeme_ Fyzio. Fce dle šokového záznamu, EKG, oběhové poměry- prokrvení končetin, OP rána, drény, bolest, pooperační nauzea
JIP\ ARO:
Po malých středních výkonech s komplikací během OP
Po rozsáhlých výkonech (cévní výkony, na žaludku, střevech, amputace)
Kardiaci, dekompenzovaná DM, respirační onemocnění, koagulopatie
Překlad na standartní pokoj:
Pokud splňuje podmínky buzení z anestezie- má vrácené obranné reflexy, spontánně dýchá, stabilizovaný, zvedne hlavu z podložky, je schopen odkašlat a odpovědět na dotaz
Po spinální anestezii 24 hod. nesmí vstávat, monitorace citlivosti DK a bolesti hlavy, vodorovná poloha, sledovat mikci, nauzea, zvracení
Sledujeme_ Fyzio. Fce, oběhové poměry- prokrvení končetin, OP rána, drény, bolest, pooperační nauzea, PŽK, úhrada krevních ztrát
Výživa_ v den OP bez zásahu na GITU po odeznění anestezie- dieta čajová- sipping, při OP na GITU- parenterálně, 1.den čajová
Vyprazdňování_ spontánní mikce do 8 hod po OP, střevní plyny do 24 hod, stolice do 48 hod od OP
Komplikace pooperačního období
Časné komplikace
Zapadnutí jazyka, poruchy dýchání, hypoxie, hypoventilace, poruchy srdečního rytmu, hyper a hypotenze, krvácení z rány, nevolnost, oligurie- akutní selhání ledvin
Pozdní komplikace
Dýchací systém_Embolizace plic, plicní edém (selhání L srdce), pneumonie
Oběhový systém_ hypovolemie, tromboflebitida, flebotromboza
Močový systém_ retence moči, infekce
GIT systém_ nauzea, zvracení, škytavka, zácpa, meteorismus, paralytický ileus
OP rána_ hematom v ráně a infekce
Psychické problémy