7_Zdravotnicka_prevence

Sekundární osteoporóza

• Vzniká v důsledku základního onemocnění – nejčastěji endokrinní povahy, jakožto hyperparatyreóza, hypertyreóza, hyperkortikalismus

• Dalšími příčinami sekundární osteoporózy mohou být dědičné poruchy, chronická onemocnění jater, ledvin, diabetes mellitus, malabsorbce, nádory a iatrogenní stimuly (dlouhodobé užívání glukokortikoidů, dlouhodobá imobilizace)

Rizikové faktory

• Nedostatečný přívod kalcia potravou, nedostatek vitaminu D, poruchy jeho střevní resorpce

• Věk

• Pozitivní rodinná anamnéza, výskyt fraktur u starších členů rodiny

• Předčasná menopauza, sekundární amenorea (delší než rok), primární hypogonadismus

• Příslušnost k bílé rase

• Nesnášenlivost mléčných výrobků

• Sedavý způsob života, nedostatek pohybu

• Kouření

• Chronický příjem alkoholu

Prevence

• Důležité je včas identifikovat nemocné s rizikem budoucí osteoporózy a zastavit úbytek kostní hmoty

• Primární prevence obsahuje dostatečný přívod kalcia a vitaminu D v potravě a dostatečné zatěžování kosti přiměřeným pohybem

Alergická onemocnění

• Neúčelně vynaložená obrana proti jinak neškodným látkám, jedná se tedy o nemoc imunitního systému

• Stav, kdy imunitní systém lidského těla reaguje na běžné podněty neúčelně přehnanou obrannou reakcí, která může mít nejrůznější projevy, může postihnout různé tělní systémy, a může člověka i ohrozit na životě

• Alergie může být získaná, i vrozená jako tzv. atopie

Etiologie

• Nejasné

Patogeneze

Akutní reakce

• Vzniká tak, že na naše tělo zapůsobí alergen

• První kontakt s alergenem nám zdánlivě nic neudělá

• Je to ovšem jen zdání, při první kontaktu si naše tělo alergickou reakci "jen" připraví

• Při prvním setkání s alergenem se zaktivují B-lymfocyty, přemění se na aktivní plazmatické buňky a začnou produkovat vysoká kvanta protilátek typu IgE citlivých na daný alergen

• Tyto protilátky se navážou na tzv. žírné buňky a tím vše končí

• Člověk sice nemá žádné obtíže, ale jeho tělo je připraveno na alergen příště alergicky zareagovat

• Pokud se s tím samým alergenem setkáme znovu, tak se jeho molekuly ihned navážou na IgE protilátky vázané na žírných buňkách

• Tím se z žírných buněk uvolní jejich obsah, což je celá řada zánětlivých látek v čele s histaminem

• Tyto látky pak způsobí nejrůznější projevy alergické reakce, které budou záviset na cílové tkáni jejich působení

• Důležité je působení těchto substancí na cévní stěny a zvýšení jejich propustnosti pro krevní tekutinu

• Únikem tekutiny z cév do okolní tkáně se obvykle tvoří otoky

• Akutní reakce je vratná a po odeznění alergického záchvatu se vše vrací do normálu