Patologie - Otázky ke zkoušce

Mezi nádory ze specializovaného mezodermu řadíme nádory z granulozových a stromálních buněk, nádory ze Sertoliho a Leydigových buněk.

Komplikací můžou být metastázy po peritoneu. Nádory mohou dorlstat obrovských rozměrů. Obsah cyst je buď serozní nebo hlenovitý.

86. Mimoděložní těhotenství, etiologie a patogeneza.

Vyskytuje se v vejcovodu, zřídka v břišní dutině nebo v ovariu.

Často je důsledkem zánětu (např. Apendicitida) kdy se vytvoří překážky.

Embryo se uhnízdí v sliznici, z obalů vyrlstají klky, kt. narušují sliznici a vytvářejí placentu. Obvykle v druhé polovině druhého měsíce placentra narušuje stěnu vejcovodu, dochází ke krvácení do vejcovodu a vejcovod praská, často za příznaků náhlé příhody břišní. Embryo umírá.

87. Gestózy, formy a projevy.

Gestoza= těhotenská toxikoza

Onemocnění vázané na těhotenství.

1. Ranné: v první polovině těhotenství

Projevují se nauzeou (nucením ke zvracení), zvracením a zvýšenou tvorbou slin, ptyalismem Obvykle se objevují koncem prvního měsíce těhotenství a mizí ve čtvrtém. Jejich závažnost a důsledky (ztráta tekutin a minerálů, úbytek hmotnosti, porucha látkové výměny) jsou různého stupně. Vážnějšími formami bývají postiženy ženy poprvé těhotné, těhotné s více plody, s molou (viz dále), diabetičky a ženy neurotické. Nepochybnou roli má i konstituce těhotné, poruchy hormonální regulace, negativní postoj ke stávajícímu těhotenství, úzkostné neurózy a konfliktní situace.

Nucení ke zvracení – nauzea

Ranní blinkání – vomitus matutinus

Těhotenské zvracení – emesis gravidarum

Nadměrné zvracení – hyperemesis gravidarum

Nadměrné slinění – ptyalismus

1. Pozdní: preeklampsie

Preeklampsie se může vyvinout u ženy do té doby zcela zdravé. Postiženy bývají převážně starší ženy, které budou rodit poprvé, dále ženy s mnohočetným těhotenstvím a matky s nadměrným zmnožením plodové vody.

Často se nemoc vyvine u ženy, která již před početím trpěla vysokým tlakem, nemocí ledvin, cukrovkou nebo chorobou jater.

Preeklampsie neboli pozdní gestóza je porucha ve III. trimestru těhotenství. Projevuje se příznaky, které svědčí o změnách v oblasti cév a ledvin, a to:

• E – otoky (edémy),

• P – bílkovinou v moči (proteinurie),

• H – zvýšeným krevním tlakem (hypertenze). Proto byl donedávna tento stav označován odborně jako EPH-gestóza nebo toxémie, nyní se přechází k označení preeklampsie.

Preeklampsie začíná obvykle zvýšením krevního tlaku v šestém měsíci těhotenství, zřídka dříve, a nálezem bílkoviny v moči. Otoky jsou příznakem preeklampsie tehdy, přetrvávají-li na dolních končetinách po nočním klidu nebo postihují-li i břicho, horní končetiny a obličej.

Na tyto příznaky mohou navázat další poruchy: bolesti hlavy, nevolnost, nucení na zvracení, zvracení, bolesti v nadbřišku, neklid či zaujatost, poruchy vidění, zejména nejasné vidění, zúžení zorného pole a tmavé skvrny v zorném poli. Takový stav je již velmi závažný.