Patologie - Otázky ke zkoušce
Níže je uveden pouze náhled materiálu. Kliknutím na tlačítko 'Stáhnout soubor' stáhnete kompletní formátovaný materiál ve formátu DOC.
MOLA PROLIFERANS (invazivní mola)
Považuje se za benigní nádor s schopností invazivního růstu. Může embolizovat do dalších orgánů, kde se nezvětšují ani neproliferují a postupně dochází k jejich regresi.
CHORIOKARCINOM
Maligní nádor vycházející z buněk trofoblastu. Rychle proníká děložní stěnou a metastazuje. Dobře reaguje na chemoterapii. Makroskopicky je nádor měkký, prokrvácený a často výrazně nekrotizuje. Histologicky zde nejsou vytvořeny choriové klky, ale objevují se atypické proliferace.
91. Mastitis, etiologie a patogeneza.
Zánět prsní žlázy neboli mastitida ( mastitis) je zánět parenchymu prsní žlázy. Postihuje v drtivé většině případů ženy, ale i případy mužské mastitidy jsou známy.
rozdělení dle období
Puerperální - během kojení ( laktace)
non-puerperální - mastitidy jsou označovány všechny ostatní případy
Mastitida se někdy může podobat prsnímu karcinomu, a proto je na ni nutné brát zřetel. Puerperální mastitida
v souvislosti s těhotenstvím, kojením a odstavením dítěte od mateřského mléka. Toto onemocnění vyvolává často bakterie Staphylococcus aureus.
Nejčastěji postihne ženu ve 2–3 týdnu kojení. Jedná se o relativně časté onemocnění, podle odhadu postihuje až 33% kojících žen. Jako příčina vzniku zánětu se udává ucpání mlékovodů a nadprodukce mléka spolu s bakterií.Kromě těžkých mastitid není nutné kojence od mléka odstavovat. Pravidelné kojení naopak může odstranit překážku v mlékovodu.
Zánět, který je způsoben nejčastěji stafylokoky postihuje nejprve větší vývody, dale se infekce šíří I do periferních žláz. Vznikají abscesy.
Silná bolestivost prsu, zarudlá, oteklá kůže, teplejší oproti okolí, horečku a příznaky podobné chřipce : únava, bolesti hlavy , častá je také situace, kdy se hnis, který vzniká při zánětu, ohraničí, a vytváří se absces.
Non-puerperální mastitidy
Zánět se nedává do vztahu k ektazii (rozšíření) žlázových vývodů nebo k retenci sekretu. Etiologie je nejasná.
Jsou přítomny lymfocyty, plazmatické buňky, epiteloidní buňky, buňky Langhausova typu.
Celá skupina onemocnění může vyvolat granulomatozní zánět. V postižené tkáni se vytvářejí granulomy, které vidí patolog pod mikroskopem. Příkladem může být sarkoidóza, tuberkulóza či syphylis. Pro doplnění uvádím, že prsní žláza může být napadena plísněmi a parazity ( actinomycosis, histoplasmosis, blastomycosis, aspergillosis, filariasis, coccidiosis atd.)
Projevy a příznaky non-puerperální mastitidy: Nejčastěji je to zarudnutí, otok, zasažené místo je teplejší oproti okolí. Postižené místo bolí.
Léčba je závislá na příčině vzniku. Nasazují se antibiotika, léčba, která snižuje hladiny hormonu prolaktinu, chirurgické odstranění žlázy, nesteroidní protizánětlivé léky apod.
Komplikace zánětu prsní žlázy