Anatomie

Pohybový segment páteře je základní funkční jednotkou páteře

Stavba segmentu: Anatomicky se pohybový segment skládá ze sousedících polovin obratlových těl, páru meziobratlových kloubů, meziobratlové destičky, fixačního vaziva a ze svalů.

: Z funkčního hlediska má pohybový segment páteře tři základní komponenty: nosnou; hydrodynamickou a kinetickou.

Nosnými a pasivně fixačními komponentami segmentu jsou obratle a meziobratlové vazy.

Hydrodynamickou komponentu segmentu reprezentují meziobratlové destičky a cévní systém páteře.

Kinetickou a aktivně fixační komponentou jsou klouby páteře a svaly.

Nosné komponenty páteře - obratle

Páteř, columna vertebralis je složena z 33 – 34 obratlů, 23 meziobratlových destiček a z 24 pohybových segmentů. První segment je mezi prvním a druhým krčním obratlem; poslední je mezi pátým bederním a prvním křížovým obratlem. Uvedený počet segmentů platí pro cca 95 % páteří dospělých osob, u kterých se páteř skládá ze sedmi krčních, dvanácti hrudních a pěti bederních obratlů, pěti křížových obratlů a čtyř až pěti kostrčních obratlů. (Zbývajících 5 % páteří má odlišný počet obratlů a tedy i jiný počet pohybových segmentů.)

Kapitoly:

• Obratel

• Křížová kost

• Kostrč

Obratel

Obratel, vertebra je základním stavebním prvkem nosné komponenty páteře. Obratle - s výjimkou prvních dvou, které budou popsány samostatně, mají v zásadě stejnou stavbu. Každý samostatný obratel (s již zmíněnými výjimkami) se skládá z:

těla obratle,

obratlového oblouku ohraničujícího obratlový otvor, a kloubních výběžků.

Stavba obratlů: Nejmasivnější částí každého obratle je jeho tělo.

Tělo obratle, corpus vertebrae je cylindrická, krátká kost s tenkou kompaktou na bočních plochách a silnější deskovitou kompaktou na styčných plochách. Poměrně hojná spongióza obratlových těl obsahuje až do vysokého věku krvetvornou kostní dřeň.

Těla krčních obratlů (s výjimkou C1) jsou úzká a v sagitální rovině sedlově promáčknutá. Styčné plochy mají oválný až ledvinovitý tvar. Výška těl krčních obratlů osciluje kolem 14 - 16 mm, s mírnou tendencí růstu v kraniokaudálním směru.

Těla hrudních obratlů jsou vysoká a v předozadní rovině dosti hluboká. Výška jejich těl se kraniokaudálně zvětšuje a pohybuje se mezi 20 - 25 mm.

Těla bederních obratlů jsou velmi vysoká - asi 30 mm. Pátý bederní obratel je vpředu vyšší než vzadu, a přechod mezi L5 a křížovou kostí (S1) tvoří proto zalomené a vyčnívající předhůří, promontorium.

[ Lumbosakrální přechod je locus minoris resistentiae páteře. Horní - kontaktní plocha křížové kosti, resp. těla S1 je lehce skloněna dopředu. Tělo L5 (resp. meziobratlová destička L5 - S1) je fixováno pouze vazy, a má proto značnou tendenci sklouznout dopředu a dolů.