somat. a fyzio. char. žáka

vnějším prostředí

 kontaminovaná půda, voda a potraviny kočičími exkrementy (nedovařené maso, neumytá

zelenina, ovoce ze zahrádky), pískoviště pro dě …

 z matky na plod
 průběh nemoci u člověka:

o většinou latentní, jeví se často jako chřipka

o u lidí s AIDS nebo oslabenou obranyschopnos napadá NS

nebezpečná v 1. trimestru těhotenství (= orgnogeneze)

zarděnky – virové onemocnění

 rubeola je nejnebezpečnější virovou nákazou pro těhotné
 vážné poškození plodu TORCH sy ve velkém procentu případů
 plošné očkování ve 2. roce
 akutní virová vysoce nakažlivá nemoc
 původce: virus zarděnek
 zdroj: člověk (klinicky manifestní i němá forma zarděnek, dítě s vrozeným
 projevy:

o probíhají jako mírné onemocnění s teplotou, zduření uzlin a skvrnitou vyrážkou,

komplikace vzácné

o ½ nemocných inaparentní průběh

 těhotenství:

o 1. trimestr – přenos na plod – pos žení, potrat

o tzv. vrozený zarděnkový syndrom

hluchota nebo mentální retardace, katarakta = šedý zákal, srdeční
malformace, mikrocefalie

cytomegalovirus – virové onemocnění

 způsobuje infekci podobnou angíně, nákaza probíhá bez projevů
 infekce plodu – obraz TORCH syndromu
 nedá se určit, ve kterém případě došlo k pos žení dítěte a ve kterém ne!
 prevence neexistuje, ale výskyt často v dětských kolek vech
 ohrožuje hlavně učitelky a vychovatelky

plané neštovice – virové onemocnění

 varicel a může mít v těhotenství závažný průběh
 TORCH syndrom, ale výjimečně

19

 při výsevu u ženy v čase porodu hrozí závažná infekce novorozence, který se nakazí od matky
 ohrožuje jenom ženy, které neštovice nepřekonaly v dětství!
 vysoce nakažlivé onemocnění s puchýřnatou vyrážkou po celé těle, i ve vlasech
 původce: virus planých neštovic a pásového oparu
 zdroj: infikovaný člověk
 přenos: kapénkovou infekcí, přímým kontaktem (nosní sekret, obsah puchýřků),

kontaminovanými předměty

 inkubace: 13-17 dnů
 projevy:

o zvýšená teplota, celková únava

o četná vyrážka (nejprve v oblas hlavy: obličej, vlasy, víčka) – výsev ve vlnách po dobu

2-6 dnů, svědí, postupně se mění v pupínky a stroupky

o zpravidla bez komplikací

 těhotenství:

o nebezpečí pro těhotnou ženu, která v dětství onemocnění neprodělala nebo pro

němu nebyla očkována

o v prvních 3 měsících těhotenství hrozí vážné poškození plodu, dokonce i potrat

herpes viry

 HSV-1 herpess simplex virus

o opar na rtech

 HSV-2 heres simplex virus

o genitální opar (herpe cká infekce novorozenců)

o roste počet případů, kdy se projeví i infekce běžným virem ústního oparu na

pohlavních orgánech

o výjimečně TORCH syndrom

 VZV, varicel a zoster virus

o plané neštovice – prim. infekce