Anatomie

Kapitoly:

• Kostra nohy

• Klouby nohy

Kostra nohy

Kostra nohy má tři oddíly: zánártí, tarsus; nárt, metatarsus a články prstů, phalanges digitorum (pedis). Přestože kostra ruky má v principu stejné členění kostí jako ruka, je nápadný rozdíl v poměrné velikosti jednotlivých stavebních komponent. Karpus je na noze pouhou jednou šestinou délky ruky, na noze zaujímají tarzy polovinu délky nohy a reprezentují je mohutné, robustní kosti. Prsty ruky zaujímají polovinu její délky, ale prsty nohy tvoří jen asi jednu pětinu z celkové délky nohy.

Tarzální kosti

Tarzální kosti, ossa tarsi tvoří sedm poměrně masivních kostí, nepravidelného tvaru.

Hlezenní kost, talus se spojuje s bércovými kostmi, s patní a člunkovou kostí. Tvarem připomíná hlezenní kost nepravidelný, shora oploštělý hranol s dlouhou osou orientovanou v předozadním směru.

[ Stavba kosti: Talus má přibližně kubický tvar, proto můžeme při jeho popisu vycházet ze šesti základních ploch.

Horní plocha je vyklenuta v kladku, trochlea tali. Kladka je v podélném směru konvexní a v příčném směru konkávní. Na bočních plochách je opatřena drobnými kloubními ploškami pro vnitřní a zevní kotník.

Spodní plocha hlezenní kosti nese tři kloubní plochy pro připojení k patní kosti. Mezi střední a zadní kloubní plochou je poměrně hluboký žlábek tvořící strop tzv. sinus tarsi ve kterém leží mezikostní vaz spojující hlezenní a patní kost.

Přední plochu reprezentuje masivní krček, přecházející v hlavici hlezenní kosti. Kulovitá kloubní plocha hlavice je určena pro další tarzální kost - os naviculare.

Zadní plocha kosti vybíhá ve vodorovně postavený výběžek, který je ve svislém směru rozdělen hlubokou brázdou, do které se klade šlacha dlouhého ohybače palce.

Vnitřní (palcová) plocha má přibližně obdélníkovitý tvar. Na této drsné ploše se především upínají vazy kloubů nohy a je zde i poloměsíčitá ploška - místo artikulace vnitřního kotníku s talem.

Zevní (malíková) plocha je velmi nepravidelná a zpředu dozadu protáhlá. Její celou zadní polovinu zabírá artikulační ploška pro kotník lýtkové kosti. Přední partie přecházejí do krčku.

Pro spojení kostry nohy a kostry bérce je určena mohutná trochlea tali. Kloubní plocha má tvar nepravidelného lichoběžníku, s kloubní chrupavkou přecházející i na boky kladky. Přední část kladky je širší než část zadní, takže vidlice bércových kostí je při dorzální flexi nohy roztlačována. Úprava distálních konců obou bércových kostí a jejich kloubních ploch byla již popsána.

Talus je kostí ve které se rozkládá váha těla. Tomu odpovídá i orientace dvou systémů trámců spongiózy, které jdou od kladky šikmo dopředu, dozadu a dolů. Zátěž působící na talus se tak rozkládá jednak přes člunkovou kost směrem k hlavici prvního metatarzu, jednak do hrbolu patní kosti.